¿Cuál es la furosemida

  • La furosemida es un diurético de asa (pastilla) que se emplea para el tratamiento de la condición de edema (exceso de líquido en los tejidos del cuerpo) y la hipertensión (presión sanguínea alta).

Furosemida marca

  • El medicamento está disponible bajo el nombre genérico
  • El fármaco se comercializa bajo diversos nombres de marca tales como Lasix,  Fusid, Frumex, Rosemide, Odemase, Nicorol y Uremide etc.

La furosemida es natural o sintética

  • La furosemida es un / NKCC2 farmacéutica hecha por el hombre sintético (el luminal Na-K-Cl symporter presente en la rama gruesa ascendente del asa de Henle) inhibidor.

¿Qué hace Furosemida

  • La furosemida es ampliamente utilizado para el tratamiento de edema (retención de agua) a menudo asociada con trastornos de insuficiencia cardíaca congestiva, de hígado y riñón, como la cirrosis hepática, síndrome nefrítico y deterioro renal.
  • También se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial que van de leves a moderados.
  • En combinación con otros píldoras de la presión, se utiliza utiliza en el tratamiento de la hipertensión severa.
  • A veces también se prescribe para poner freno a los altos niveles de potasio (hiperpotasemia), calcio (hipercalcemia), y magnesio (hipermagnesemia).

 estructura farmacóforo: Información acerca de la estructura química de la droga

Este compuesto pertenece a la clase de compuestos orgánicos conocidos como aminobenzenesulfonamides. Este es un compuesto heteromonocíclico aromático que consiste en un resto de bencenosulfonamida con un grupo amina unido al anillo de benceno. La clasificación química detallada de furosemida es como sigue:

ReinoCompuestos orgánicos 
súper Clasebenzenoides 
Clasederivados de benceno sustituidos y 
Clase subbencenosulfonamidas 
Padres directaAminobenzenesulfonamides 

 información química de la droga.

  • La furosemida es un compuesto heteromonocíclicos aromáticos orgánicos farmacéutica sintético nombrados como 4-cloro-2 – [(furan-2-ilmetil) amino] -5-sulfamoilbenzoico.
  • El compuesto tiene la fórmula molecular C 12 H 11 ClN 2 O 5 S y el peso molecular de 330.744 g / mol.
  • El punto de furosemida de fusión es 206 ° C.
  • La furosemida es un blanco para un poco de polvo medida amarillo, fino y cristalino.
  • Es ligeramente soluble en cloroformo y éter; prácticamente insoluble en agua; soluble en alcohol; libremente soluble en alcohol metílico; dimetilformamida; soluciones de hidróxidos alcalinos y acetona.

Furosemida fuerzas disponibles

  • La furosemida es en forma de comprimidos, solución líquida e inyección.
  • Los comprimidos y formas de solución se toman por vía oral mientras que las inyecciones se dan ya sea como intramuscular o intravenosa.
  • Está disponible en diferentes concentraciones de dosis de tableta como 20, 40, y 80 miligramos, solución como 10 y 20 mg / ml, o inyección como 10 mg / ml
  • Los comprimidos de 20 mg están impresas con “Lasix®20”, comprimidos de 40 mg con “Lasix® 40” y 80 mg comprimidos con “Lasix® 80” en una cara.

¿Cómo funciona el trabajo Furosemida

  • La furosemida actúa bloqueando la reabsorción de cloruro, sodio y agua del líquido filtrado en los túbulos renales.
  • Esto se logra bloqueando el co-transportador de sodio-cloruro de potasio presente en la rama ascendente del asa de Henle en nefrona.
  • Inhibe competitivamente el cloruro y previene el movimiento del sodio desde la luz del asa del henle al intersticio.
  • De este modo, disminuye el gradiente osmótico para la reabsorción de agua a lo largo de la nefrona y causa un tremendo aumento en la producción de orina o diuresis.

Dosis de furosemida

¿Cuáles son las dosis recomendadas de furosemida ?

La dosis del fármaco se basa en el estado médico del paciente, la respuesta al tratamiento, y la edad. Niños dosis también incluye el parámetro de peso. Las personas mayores se dan generalmente una dosis más baja para evitar efectos secundarios.

Edema

  • La dosis inicial para el tratamiento de edema en adultos es de 20-80 mg dados como una sola dosis.
  • Dependiendo de la necesidad la misma dosis o un aumento de la dosis se pueden administrar 6-8 horas más tarde.
  • Las dosis pueden ser criados van desde 20-40 mg sólo 6-8 horas después de la última dosis para conseguir el efecto diurético requisito.
  • La cantidad eficaz de la dosis de fármaco se puede administrar al paciente una vez o dos veces al día.
  • Los pacientes con edema severo requieren una dosis de hasta 600 mg / día.
  • La dosis para los pacientes de edad avanzada edematosas se encuentra en el lado inferior del intervalo de dosificación.
  • En los pacientes pediátricos, la dosis inicial es de 2 mg / kg que puede ser incrementado por 1-2 mg / kg cada 6-8 horas para el efecto requerido.
  • Los niños no se prescriben dosis mayores de 6 mg / kg.

Hipertensión

  • La dosis inicial para la hipertensión es de 80 mg divididos en dos dosis de 40 mg cada uno por día.
  • La dosis de los fármacos antihipertensivos cuando se prescribe con furosemida debe reducirse a la mitad.
  • En los pacientes geriátricos la dosis inicial se encuentra en el extremo inferior del intervalo de dosificación.

Cuando debería interrumpir, suspender o modificar la dosis de furosemida

  • El uso del medicamento está contraindicado en los pacientes con anuria (no paso de la orina) y estados oligúricos (menos producción de orina).
  • La droga también no se recomienda en pacientes con hipersensibilidad a la droga.
  • En caso de insuficiencia renal aguda la dosis del fármaco necesaria para obtener la respuesta requisito es 1-3 g / día.
  • En insuficiencia hepática, la condición debe controlarse muy cuidadosamente durante el uso de dosis más alta.
  • El tratamiento farmacológico no debe introducirse antes de que el logro de la condición básica en caso de pérdida de electrólitos y coma hepático.
  • El uso de la droga debe interrumpirse en caso de aumentar azotemia (un exceso de compuestos de nitrógeno en la sangre) y oliguria durante el tratamiento del trastorno renal grave.

¿Cuáles son las propiedades farmacocinéticas de la droga

  • Estudios farmacocinéticos indican glucurónido Furosemida como el único o el producto bio-transformado importante de furosemida en humanos.
  • Siguiendo mayoría absorción del fármaco (90%) se une a proteínas plasmáticas, principalmente a la albúmina.
  • Las concentraciones en plasma varían de 1 a 400 mg / ml en adultos sanos.
  • El efecto del fármaco tras la administración oral se puede ver dentro de 1 hora que dura de 6-8 horas. Sin embargo, existe el efecto máximo sólo durante las primeras dos horas.
  • Las concentraciones plasmáticas máximas muestran incremento al aumentar la dosis.
  • La vida media promedio de la droga es de aproximadamente 2 horas.
  • Sólo una pequeña cantidad de la droga es metabolizar en el hígado, mientras que cantidad significativa se excreta en la orina después de la inyección IV en comparación con la tableta o solución oral.
  • En las personas mayores la unión de furosemida a la albúmina, así como el efecto diurético de la droga se reduce.
  • El fármaco se elimina principalmente sin cambios en la orina.
  • Los pacientes de mayor edad muestran un aclaramiento renal significativamente menor de furosemida después de la administración intravenosa en comparación con pacientes más jóvenes.

¿Qué categoría del embarazo (A; B; C; D; X) ha sido asignado a la furosemida

  • La furosemida es clasificada por categoría de embarazo de la FDA: C.
  • El conocimiento sobre los efectos nocivos de la droga en el feto es desconocido.
  • Los estudios indican que la furosemida se excreta en la leche materna.
  • También hay indicios de la disminución de la producción de leche materna en los seres humanos.
  • El uso de furosemida durante el embarazo requiere una cuidadosa monitorización del crecimiento fetal debido al riesgo asociado para el peso al nacer fetales mayores.
  • Se debe tener precaución cuando se toma furosemida durante el embarazo y la lactancia.

Cómo tomar furosemida

  • Siga las instrucciones cuidadosamente como se indica en el prospecto de prescripción antes de tomar furosemida.
  • Se recomienda tomar drogas casi a la misma hora cada día.
  • La furosemida tomar exactamente como lo indique el médico toma la medicación regularmente, incluso si se siente bien.
  • Este medicamento es para ser tomada por vía oral con o sin alimentos, generalmente una vez o dos veces al día.
  • El medicamento líquido se debe medir con la cuchara o la medicina taza de medición de dosis proporcionado con el fármaco.
  • las instrucciones del médico deben ser seguidas con mucho cuidado con respecto al consumo de suplementos de potasio o sal suficiente y potasio en la dieta para evitar la condición de la deshidratación.
  • El medicamento no debe ser compartido con otros.
  • El medicamento funciona mejor bajo ciertos cambios de estilo de vida tales como el cambio de dieta, dejar de fumar y el ejercicio.
  • chequeos y pruebas tales como análisis de sangre, pruebas de función renal, los niveles de minerales de sangre médicos regulares se deben hacer para comprobar el progreso y los efectos secundarios de la droga.
  • En el caso de los pacientes con presión arterial alta, la supervisión periódica de la presión arterial se debe hacer mientras que tomar el medicamento.

Cómo almacenar Furosemida

  • El fármaco debe ser almacenado a temperatura ambiente que va de 20 ° a 25 ° C (68 ° a 77 ° F) en un recipiente cerrado lejos del calor directo, la luz y la humedad.
  • se permiten períodos de excursiones breves a temperaturas de 59 ° F a 86 ° F (15 a 30 ° C).
  • El medicamento debe mantenerse alejado de los niños y animales domésticos.
  • El medicamento no debe ser almacenado en el baño.
  • No congelar o almacenar el medicamento a un frío extremo también.

Cómo desechar el medicamento

  • Tirar a la basura adecuadamente utilizados y abierto, vencido o ya no se utilizan contenedores.
  • Desechar la vieja medicamento después de la fecha de caducidad.
  • El fármaco no debe ser vertido en el alcantarillado o se tiran por el inodoro.
  • Consulte a su farmacéutico o médico acerca de la disposición de la medicina.

Hace furosemida tiene la aprobación de la FDA / / o cualquier otra agencia del gobierno relacionados

  • Furosemida ha recibido su aprobación oficial de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) para el tratamiento de complicaciones médicas tales como la acumulación de líquido y la hinchazón asociada con trastornos renales, cirrosis hepática o insuficiencia cardíaca congestiva.
  • Furosemida también se utiliza en combinación con otros medicamentos para tratar la acumulación de líquido en los pulmones.
  • La furosemida se puede utilizar ya sea solos o en combinación con otros medicamentos para el tratamiento de la hipertensión.

Otros usos de la droga.

  • Furosemida también puede ser utilizado para otros usos diferentes a los mencionados aquí. Es aconsejable preguntar a su médico o farmacéutico para obtener más información.

¿Qué precauciones dietéticas especiales que debo seguir

  • Seguir una baja en sodio o dieta baja en sal.
  • Consumir mayores cantidades de alimentos ricos en potasio, como las pasas, ciruelas pasas, plátanos y jugo de naranja en su dieta.
  • Seguir un estricto ejercicio y la rutina de la dieta de acuerdo con las recomendaciones de su médico.
  • Evitar el uso de bebidas alcohólicas y el tabaco.

¿Qué precauciones especiales que debo seguir ¿Qué debo evitar mientras uso Furosemida 

  • No use el medicamento si no puede orinar.
  • Antes de tomar el Lasix, dígale a su médico si usted tiene cualquiera de las complicaciones médicas tales como problemas urinarios, enfermedad renal, cirrosis u otra enfermedad del hígado, un desequilibrio electrolítico, agrandamiento de la próstata, colesterol alto, lupus, diabetes o la gota.
  • Informe a su médico si usted es alérgico a sulfa drogas.
  • Consulte a su médico acerca de su reciente RM (resonancia magnética) o cualquier tipo de exploración utilizando un tinte radiactivo.
  • No tome furosemida sin consultar a su médico en caso de lactancia.
  • Durante el embarazo, este medicamento debe usarse sólo cuando sea realmente necesario. Discute los riesgos y beneficios con tu doctor.
  • No comparta este medicamento con otras personas que tengan el mismo tipo de problemas. Consulte con su médico para obtener más detalles.
  • Discutir con su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta medicamentos y productos a base de hierbas que esté tomando.
  • Informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a la droga o si tiene cualquier otra alergia.
  • En el caso de la diabetes chequeo de rutina del nivel de azúcar en la sangre se debe hacer e informado al médico.
  • Aplicar protector solar y ropa protectora cuando va a salir debido a la sensibilidad proporcionada por la droga.
  • Evitar las bebidas alcohólicas, conducción, el uso de la maquinaria y la realización de cualquier actividad que requiere el estado de alerta y la visión clara que el medicamento puede causar mareos y visión borrosa.

efectos secundarios furosemida

Algunas reacciones alérgicas pueden ocurrir en tomar furosemida y necesita ayuda médica de emergencia. Éstas incluyen

  • respiración dificultosa
  • urticaria
  • hinchazón de los labios, garganta, lengua, o cara

En caso de un efecto secundario grave dejar de tomar furosemida y llame a su médico de inmediato o busque atención de emergencia inmediata:

  • reacción cutánea grave
  • heces de color arcilla, orina oscura
  • pérdida de apetito y picazón
  • ictericia (amarillamiento de la piel y los ojos)
  • dolor intenso en el estómago (parte superior), náuseas y vómitos
  • rápido aumento de peso, hinchazón, menos o no la micción
  • pérdida de la audición, zumbido en los oídos sensación
  • potasio bajo que resulta en debilidad muscular, ritmo cardíaco irregular, confusión
  • tos con fiebre, dificultad para respirar, dolor en el pecho
  • pérdida de peso, entumecimiento y dolores en el cuerpo
  • piel pálida, sangrado inusual, frecuencia cardíaca rápida, dificultad para concentrarse
  • síntomas bajos de calcio, como tensión muscular, escozor alrededor de la boca o contracción
  • respiración débil o superficial, dolor de cabeza
  • sensación de inestabilidad

Algunos efectos secundarios menos serios de Furosemide incluyen:

  • estreñimiento
  • erupciones
  • Comezón
  • Diarrea
  • mareo
  • dolor de estómago
  • sensación de giro

También pueden ocurrir otros efectos secundarios que no se enumeran aquí. Se debe consultar al médico sobre los efectos secundarios del consejo médico. Además, usted o su médico pueden informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al programa de notificación de eventos adversos MedWatch de la FDA en línea en http://www.fda.gov/Safety/MedWatch .

Sobredosis de furosemida 

¿Qué debo hacer en caso de sobredosis?

  • Trate de evitar tomar la sobredosis de la droga. Si una sobredosis de drogas el contacto con su médico o farmacéutico para obtener medidas sintomáticas y de soporte.
  • Los síntomas de sobredosis incluyen desmayos, mareos, vómitos, cansancio extremo, sequedad de boca, de salida muy baja orina, calambres en el estómago, sudoración sustancial, sed extrema, confusión.
  • En caso de que usted o alguna otra persona ha tomado sobredosis de este medicamento en contacto con su centro de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222 o sala de emergencia inmediatamente.
  • Llame inmediatamente al 911. En caso de que un paciente se derrumba o se enfrenta a la dificultad para respirar.

Furosemida dosis olvidada

¿Qué debo hacer en caso de perdida de una dosis?

  • En caso de dosis perdidas, tomarla tan pronto como se acuerde y mantener un horario regular de dosificación.
  • Omita la dosis olvidada si es casi la hora de su próxima dosis programada. Tenga en cuenta que no se aplique una dosis doble para compensar la dosis olvidada.

interacciones de drogas furosemida

La furosemida no tiene ninguna interacción con otros medicamentos?

Algunos medicamentos pueden interactuar con furosemida y se debe tener cuidado al tomar estos medicamentos juntos. Es recomendable que no alteren el medicamento por su cuenta y sin consultar al profesional de la salud.

En caso de sucralfato (Carafate), tomar por lo menos 2 horas antes o después de tomar furosemida.

Informe a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, especialmente los siguientes:

  • litio (Lithobid, Eskalith)
  • ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • cisplatino (Platinol)
  • metotrexato (Trexall, Rheumatrex)
  • un laxante (Dulcolax, Metamucil, leche de magnesia, sales de Epsom y otros)
  • fenitoína (Dilantin)
  • ácido etacrínico (Edecrin)
  • esteroides (prednisona y otros)
  • corazón o la presión arterial tales como ramipril, telmisartán, olmesartán, benazepril, eprosartán, lisinopril, irbesartan, amiodarona, quinapril, valsartán, y otros
  • un antibiótico tal como cefprozil, tobramicina, kanamicina, amikacina, cefuroxima, gentamicina, estreptomicina, cefalexina, neomicina
  • salicilatos tales como aspirina, Tricosal, Dolobid, Salflex, y otros

Otros medicamentos no incluidos en la lista también puede interactuar con furosemida. Informe a su médico sobre todos los medicamentos que está utilizando incluso los medicamentos recetados, sin receta, vitaminas, y productos herbarios. No empiece una nueva medicina sin informar médico.

La furosemida no tiene ninguna interacción con Enfermedades

La furosemida puede interactuar con uno o más de los siguientes estado de enfermedad:

  • En los pacientes que sufren de cirrosis hepática y ascitis, la terapia de furosemida se introduce mejor en el hospital. Un cambio repentino en el equilibrio de líquidos y electrolitos requiere observación estricta durante la diuresis. cloruro de potasio suplementario o antagonista de la aldosterona pueden ayudar en la prevención de la hipopotasemia y alcalosis metabólica.
  • El uso de furosemida puede ser detenido en caso de aumento de la azotemia y oliguria que se producen durante el tratamiento de la enfermedad renal progresiva grave.
  • La furosemida puede conducir a una mayor incidencia de deterioro de la función renal en pacientes con alto riesgo de nefropatía por contraste radiológico.
  • La hipopotasemia (inferior al nivel normal de potasio en el torrente sanguíneo) puede establecer en con furosemida, cuando cirrosis está presente, o durante el uso concomitante de ACTH, los corticosteroides, el regaliz en grandes cantidades, o el uso prolongado de laxantes.
  • La administración de furosemida en pacientes de retención urinaria puede resultar en aumento de la producción y retención de orina. Por lo tanto, estos pacientes requieren una vigilancia cuidadosa, especialmente durante las etapas iniciales del tratamiento.
  • Los pacientes que sufren de diabetes mellitus deben ser informados sobre el aumento de los niveles de glucosa en la sangre por la ingesta de furosemida.
  • efecto de furosemida puede quedar atenuada y su ototoxicidad iniciado en pacientes con hipoproteinemia (por ejemplo, asociada con el síndrome nefrótico).
  • hiperuricemia asintomática puede ocurrir y la gota rara vez puede ser disparado.
  • La furosemida puede dar lugar a elevaciones reversibles de BUN (nitrógeno ureico en sangre) asociados con la deshidratación, que se deben evitar, en particular en pacientes con insuficiencia renal.
  • En los bebés prematuros furosemida puede aumentar el desarrollo de nefrocalcinosis / nefrolitiasis, por lo tanto, la ecografía renal se debe realizar y la función renal monitorizada.

¿Dónde puedo obtener más información

  • Su farmacéutico o profesional de la salud le puede dar más información acerca de furosemida.
La investigación clínica y el escenario actual de la droga

Furosemida pertenece a una clase de medicamentos conocidos como diuréticos de asa que ayuda al cuerpo a deshacerse de sales y agua.

  • La furosemida se utiliza para el tratamiento de edema a menudo asociada con la insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática y enfermedad renal en adultos y pacientes pediátricos.
  • Como un complemento de la terapia se utiliza Furosemide para el tratamiento de edema cerebral o pulmonar que requiere diuresis (inyección IV) rápido.
  • La furosemida también se usa en el tratamiento de la hipercalcimia grave en combinación con una rehidratación adecuada.
  • La furosemida también se usa junto con la albúmina en el síndrome nefrótico para reducir el edema.
  • La furosemida se recomienda para la presión arterial alta cuando otros diuréticos no controlan.
  • La furosemida puede usarse sola (como diurético) o como una tableta combinada junto con otros diuréticos como espironolactona, triamtereno o amilorida. A veces se receta como una tableta combinada con un mineral llamado potasio.
  • La furosemida se usa junto con la albúmina para aumentar la diuresis en las enfermedades renales crónicas con hipoalbuminemia.
  • La furosemida se puede prescribir en adultos para el tratamiento de la hipertensión, ya sea solo o en combinación con otros agentes antihipertensivos.

“ La memantina, la clase de fármaco, utiliza la fuerza, los efectos secundarios, mecanismo de acción
“ fenofibrato “